09. La medicación/opinión
Me gustaría abordar con muchísimo respeto el tema del abandono de la medicación. Las cifras varían, pero he leído que en general se acepta que mas de la mitad de las personas que padecen TB dejan de tomar su medicación en algún momento.
Sinceramente, creo que estamos ante un tema muy serio y que no debemos obviarlo.
Hay un porcentaje elevado de afectados que no toman la medicación con constancia y hay otros que dejan de tomarla.
No demos la espalda al tema. Recordemos a todos que la principal razón que nos lleva a desaconsejar el abandono de la medicación es que aumenta el riesgo de recaídas y por supuesto, aumenta el riesgo de suicidio.
En realidad, no seguir una medicación de la manera en que se ha pautado es el factor que mas contribuye por sí solo a que aparezcan nuevos episodios.
Cuando la medicación se suspende de manera radical ,como parece ser que es lo normal, las probabilidades de recaída o de suicidio son mas elevadas que cuando la medicación se abandona gradualmente. Tomemos conciencia de que hay muchas personas que se toman unas vacancioncillas de pastillas, pensando que si empeoran bastará con reanudar la medicación y dejar las cosas como estaban, lo ven así de fácil y sencillo. Y claro, como las consecuencias de suspender la medicación no siempre son inmediatas, la persona puede creerse fuera de peligro y seguir viviendo sin la medicación. Por desgracia, estas buenas sensaciones suelen estar asociadas a una hipomanía que aparece poco después de suspender la ingesta de las pastillitas.
oNormal">Esto lo explica muy bien Chio en el video de presentación de robinsones.
Lo que está claro es que si una persona deja por su cuenta y riesgo de tomar una medicación y después sufre una recaída existe la posibilidad muy real de que luego no responda bien ante ese fármaco al reanudar su toma.
Creo que es normal tener dudas y preguntas especialmente acuciantes, y sé que en muchos casos cuando uno se siente bien se plantea el hecho de por qué tiene que medicarse. También se que en otros muchos casos se deja porque la estabilidad significa renunciar a la intensidad de los altibajos que proporciona esta enfermedad. Otros porque no quieren convivir con los efectos secundarios o porque no les hace efecto la medicación YA.
Seamos serios, los estabilizadores no podemos concebirlos como analgésicos que tomamos única y exclusivamente cuando estamos mal y que dejamos de tomar en cuanto nos desaparece el dolor.
Las personas que padecen trastorno bipolar tienen una predisposición bioquímica que les exige tomar fármacos de una manera constante con fines preventivos en la inmensa mayoría de las ocasiones.
Me gustaría aludir al hecho de que no hay ninguna garantía de que se sufran mas episodios aunque se tomen estabilizadores, antipsicóticos o antidepresivos, o todos juntos o combinados, pero por favor, no olvidemos que las probabilidades de que uno se sienta bien durante períodos mas prolongados y de que las crisis , de tenerlas, sean menos graves son muchísimo mas elevadas.
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Los psiquiatras suelen ser
Los psiquiatras suelen ser perdonas bastante tozudas en cuanto a la medicación; generalmente no reconocen los "efectos secundarios"; que no sé porqué se llaman así cuando van referidos a los psicofármacos dado que en la mayor parte de ellos son absolutamente primarios. Por ejemplo: el Litio suelta el estómago. Esto no es un efecto secundario, es un efecto inmediato.
Bueno, para no divagar mucho al lio: todos los psicofarmacos tienen por misión actuar sobre los neurotransmisores, sus receptores y sus emisores. Una variación de este sistema neuronal es lo que llamamos "medicarse". El asunto es que no existen garantias ningunas acerca de la conveniencia de estos tratamientos por dos razones: la primera es por la falta absoluta de mediciones objetivas acerca de cualquier transtorno mental; es decir; existen infinidad de personas catalogadas como bipolares cuyo cerebro funciona perfectamente bien u otras que no solo son bipolares sino que tambien padecen TOC, TLP, esquizofrenia y cuantos transtornos de la personalidad se puedan sacar de la chistera. En segundo lugar es que a cada persona, la medicación le sienta de una forma; es decir, dada una persona con una tendencia casual a la depresión bajo un tipo de "medicación", por ejemplo neuroleptico; es muy probable que desarrolle una depresión mayor, la cual posteriormente será atribuida a un tipo de transtorno (Bipolar tipo II); tras lo cual le recetarán antidepresivos y seguramente desarrollará una hipomania dado el contexto en que este sugeto hipotético está siendo observado. Es decir, hay unas lineas de diagnstico erroneo, unas lineas de medicación no solamente erroneas sino peligrosas y una nula metodología científica de observación objetiva.
La psiquiatria es sumamente subjetiva y por esa razón la persona que decide libremente tomar una medicación es la primera y última responsable sobre la misma. Por tanto, hay que luchar para que el paciente sea escuchado en todo momento suspendiendo inmediatamente cualquier tipo de medicación si causara el más minimo prejuicio. Actualmente hay medicaciones que te incapacitan aún más que el propio transtorno: piensese en los neurolepticos que han sido usados para erradicar cualquier vestigio de reveldia y imponer docilidad y obediencia; incluso en animales.